降尿酸,防痛风,名医指导你科学防治,健康学会自我管理

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你好,欢迎来到《解码尿酸》课程,我是首都医科大学附属北京中医医院风湿科主任医师王玉明。

1.高尿酸的凶险程度远超想象

说起慢性病中的“三高”是哪三高,你可能会脱口而出:高血压、高血糖、高血脂,甚至还能说出很多关于它们的防治知识。但是关于“第四高”——高尿酸血症,你又了解多少呢?

我告诉你,高尿酸血症对人体的危害程度,可能远远超出你的想象。在体检查出血尿酸高时,大多数人身体可能没有什么不舒服的感觉,只是表现为血液中尿酸水平升高。所以,高尿酸血症对人体的危害往往被忽视。

当你查出高尿酸血症时,医生一定会嘱咐你不要再喝酒了,不要再吃海鲜、动物内脏等高嘌呤食品了。你可能会觉得,医生是在小题大做。因为你会觉得,“我吃了、喝了,好像也没什么不舒服。再说了,要是一辈子不能喝酒,不能吃自己想吃的东西,那活着还有什么乐趣?还是该吃吃、该喝喝吧!”

但你可能不知道,当你这样想的时候,高尿酸对你身体的损害已经开始了。当人体血液中尿酸浓度逐渐升高,又得不到有效的控制时,尿酸随血液流经身体各个组织器官,饱和的尿酸就会析出,形成尿酸结晶,停留在组织器官,导致全身多器官损伤,引发各种疾病。

对关节的损伤最常见,也可能是你最了解的、最熟悉的。当大量尿酸结晶沉积在关节腔内,可导致痛风性关节炎发作。关节炎反复发作,可能就会造成骨质的破坏,导致关节的畸形、功能的障碍。急性关节炎发作的时候,疼痛难忍、痛不欲生。

除了关节损伤外,高尿酸血症对肾脏也有损害。比如,长期高尿酸血症会造成肾结石、慢性尿酸性肾病、急性尿酸性肾病等。

这几种肾脏病变,长期发展终将会导致肾功能的损伤,导致尿毒症。而肾脏的损害往往是“无声无息”悄悄到来的,当发展为尿毒症时再治疗就来不及了。

高尿酸血症和脂肪肝的发生、发展关系密切。高尿酸血症可以使脂肪肝加重,发展为肝硬化、肝癌。

长期高尿酸血症对心血管损伤也很大。高尿酸血症是2型糖尿病、高血压、心血管等疾病发生、发展的独立危险因素。这就是说,如果你已经患了这些疾病,那么高尿酸血症会加重这些疾病的病情。如果你本身还没有患这些疾病,那么高尿酸血症会让你比没有高尿酸血症的人,更容易得这些疾病。

2.我对痛风诊治的观点

我想,说到这里,你已经对长期高尿酸血症的危害有了初步的认识,也想了解高尿酸血症和痛风的防治知识吧。在这里我告诉你,没有高尿酸血症就不会得痛风。临床上也有很多人问我:“得了痛风还能治好吗?”

我就告诉他,“把高尿酸血症控制好了,就不得痛风了”。如果已经得了痛风,只要正规治疗,就能临床治愈。我经常对我的病人这样讲,“在100多种风湿病中,痛风是最好治疗的一种疾病,也是可以临床治愈的一种疾病”。因为它的病理机制比较清楚,治疗它的药物效果好、副作用也比较小。

几十年治疗痛风的经验告诉我,痛风治疗的关键不是用药,而是做好科普教育。只有真正让高尿酸血症和痛风患者了解了高尿酸血症对人体的危害,懂得了痛风的正规治疗方法,并能坚持正规地用药,还能够正确地选择饮食和适当地运动锻炼,这样痛风就是完全可以临床治愈的。

所以,我跟医身学堂合作,精心制作了这么一门《解码尿酸》的课程。在介绍课程之前,我先简单介绍一下自己。我毕业于首都医科大学中医药学院,曾是首都医科大学附属北京中医医院风湿科主任,现任北京中医药学会风湿病专业委员会名誉主任委员、世界中医药学会联合会风湿病专业委员会常务理事。

我在首都医科大学附属北京中医医院从事临床、教学、科研工作近40年。1997年获中医局科技成果一等奖,曾获市科委科技成果三等奖。擅长治疗各种风湿免疫性疾病,特别是中西医结合治疗痛风、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、风湿性疾病、类风湿性关节炎、产后风湿等疾病。

3.课程设置

下面介绍一下课程设置。作为一个风湿科医生,我会怎么来讲这门课,带你解码尿酸,防治高尿酸血症和痛风呢?我会用6讲的内容,把你想知道的知识一次性告诉你。

前面2讲,我会带你认识尿酸和嘌呤,了解它们之间的关系,以及它们的来源和去路。通过这2讲的内容,你会认识到嘌呤的生成有三种途径,以及它是怎么变成尿酸的。还会谈到尿酸对我们人体而言,有什么意义。

通过这2讲的学习,你会充分认识到高尿酸血症对人体的危害。并能清楚知道,生活中有哪些因素会导致血尿酸升高,以便及早预防,避免患上高尿酸血症。还能学会怎么判断自己有没有高尿酸血症,如何正确检测血尿酸等实用知识。

这一讲之后,我会告诉你如何科学治疗高尿酸血症和痛风。通过这1讲的学习,你会知道在无症状高尿酸血症期,你应该怎么办;在痛风急性发作期和间歇期,分别应该怎么治疗;如何处理痛风石等内容。

最后,我会用3讲的内容来告诉你,该如何正确选择饮食和运动。对你能吃什么,怎么吃,不能吃什么,为什么不能吃;什么时候能运动,什么时候不能运动,什么时候做哪些运动最适宜等等,都有详细的指导。

通过这3讲内容的学习,你将会走出许多关于高尿酸血症和痛风的饮食、运动误区。在科学控制高尿酸血症、有效防治痛风的同时,尽情享受生活的美好。

我是王玉明,期待和你在课程里相见!祝你健康!'

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