正确的补钙方法有哪些?补钙太多可能会造成肾结石

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急诊室来了一位60多岁的大爷,捂着肚子疼得直不起来腰。做了彩超后发现,原来是一颗直径0.9cm的肾结石卡在了输尿管里。考虑结石的体积较大,医生给予了止痛针之后,让大爷去做了碎石治疗。碎石之后,大爷脸色依然惨白,但疼痛缓解了很多。他喝着矿泉水来回踱步,偶尔还蹦跳几下,好促进粉碎的结石排出。大爷一边蹦一边跟医生说,他年轻时身体不错,上了年纪后更是注意保养身体,怎么就能长出肾结石呢?

一、可能是“补钙”惹的祸

医生询问大爷的生活习惯和日常饮食,大爷说自己上了年纪后,由于担心骨头变“脆”容易骨折,所以除了多吃含钙食物外,还一直在服用钙片。医生告诉大爷,他吃的那些钙片很可能就是造成他患肾结石的“元凶”。

因为我们吃进去的钙片被吸收入血后,会形成血钙。血钙需要经历复杂的生理过程后,才能沉积在骨骼上变成骨钙。如果人体不缺钙,或是补钙的量过大,血液中多余的钙就会进入尿液,容易析出结晶,最终形成结石。

二、老年人并不是都需要补钙

在十几年前保健品大行其道的时候,各种钙补充剂的广告铺天盖地,所以大多数中国人对“补钙”的事一点儿都不陌生。身体的各种不舒服,好像都能与“缺钙”搭上关系。但真相是,大多数的人,包括老年人在内,其实并不缺钙。

美国医学会杂志发表过一篇名为《50岁以上人群常规补钙或维生素D不能预防骨折》的文章。此项研究纳入了5万多名参试者以及33项随机化临床试验,最终得出的结论是,补钙的人群与不补钙的人群相比,骨折的风险并没有显著差异。

有专家指出,骨折并不等同于骨质疏松。老年人容易发生骨折的重要原因,是不良生活方式。比如说久坐、缺乏运动、吸烟、酗酒、营养不良、睡眠质量差等。这些原因让骨骼变得“不结实”,而不是因为缺钙。

对于成年男性和绝经前女性来说,只要可以正常饮食,通常并不会缺钙,也不需要服用钙补充剂。而绝经后的女性,也不建议自行补钙。通常只有发生严重骨质疏松的人,才需要在专业的医生指导下进行补钙治疗。

三、怎么补钙才正确

可能有人会有疑问,既然成年人不需要补钙,钙补多了又容易患者结石,那么钙是不是就不需要补了?这个理解也不对,钙仍然需要补,但是要靠“食补”,而不是吃药。

补钙的关键点有两个,第一个关键是吸收;第二个关键是沉积到骨骼。

1、吸收:对于吸收大家比较好理解,不能吸收入血的钙,吃了只能“穿肠而过”,起不到作用。而促进钙吸收的重要物质是维生素D。人体获得维生素D的方式有两种:

第一种是从饮食中获得,比如动物性食物,尤其在鱼类、动物的肝脏维生素D含量最为丰富。而且维生素D是脂溶性维生素,溶于脂肪后利于人体吸收,所以饮食要均衡,荤素搭配,不要全素饮食。

第二种是从阳光中获得,阳光照射在人体皮肤上时,会使皮肤合成维生素D。所以老年人要多进行室外活动,多晒太阳。

2、骨沉积:吸收入血的钙还需要沉积到骨骼上才算完成“补钙”的使命,否则富余的钙会从肾脏排出,增加肾结石的概率。而促进钙沉积到骨骼最好的方法,就是进行运动。尤其是负重运动,促使钙沉积的作用最强。

所以老年人要进行力所能及的运动锻炼,通过饮食补钙,多晒太阳,就可以很好地预防骨质疏松和骨折了。有高血压的老年人,需要在运动前控制好血压。有动脉硬化或冠心病的人,要避免剧烈运动,或是在医生指导下选择适当的运动方式。

总结一下,并不是所有的老年人都需要服用钙片进行补钙。补钙不当,反而会增加肾结石的风险。最好的补钙方法就是通过饮食补充,然后多晒太阳和多运动。只有严重骨质疏松的人,才需要在医生的指导下进行补钙治疗。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多的健康知识。

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